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常見(jiàn)問(wèn)題
Q
尿頻尿急,有時(shí)有尿路的燒灼疼痛感,能憋住尿,沒(méi)有漏尿的情況,可以做物理康復嗎?
A
尿頻尿急,有燒灼疼痛感的,先排除下有無(wú)尿路感染。有尿路感染者,先消炎治療。治療后不管癥狀有無(wú)消失,都可以先做一下盆底的篩查,判斷下盆底的功能。如確診為急迫性尿失禁,應排除器質(zhì)性病變后,針對篩查評估的結果結合患者的主訴,在炎癥消除后選取急迫性尿失禁的方案進(jìn)行治療【3】。
Q
盆腔積液能不能做物理康復?有效果嗎?
A
宮腔、輸卵管或子宮直腸陷凹積液即盆腔積液, 多指陰道、子宮、宮旁組織發(fā)生炎癥或腫瘤或生理變化時(shí),組織炎性滲出液或漏出液在宮腔、輸卵管、子宮直腸陷凹的集中、潴留。首先確保機體不屬于急性炎癥期,同時(shí)排除腫瘤或結核引起的盆腔積液,可采用物理康復的方法,促進(jìn)局部循環(huán),
Q
剖宮產(chǎn)后尿潴留的患者,可以用物理康復嗎?怎么做?
A
可以用物理康復。一般剖宮產(chǎn)術(shù)后都會(huì )留置導管,剖宮產(chǎn)后24h的時(shí)候就可以如順產(chǎn)尿潴留的方案那樣貼電極片,預防尿潴留的發(fā)生,注意避開(kāi)切口。如果拔除尿管后又發(fā)生尿潴留的,還需再插導尿管,然后再貼電極片,如前方式。
Q
順產(chǎn)后尿潴留的患者,可以用物理康復嗎?怎么做?
A
可以用物理康復。完全性尿潴留的,必須導尿,將尿液導出并開(kāi)放導尿管導尿。排尿后有尿不盡感的,建議先做殘余尿量的檢查。產(chǎn)后2h既在膀胱投影區和腰骶2-4部位貼上各貼上電極片,電流強度以能引起肌肉顫動(dòng),但不疼痛為宜,每次30min,每日1-2次。
Q
產(chǎn)后患者做康復治療 2-3 次后出現出血且量大?
A
具體問(wèn)下產(chǎn)后多少天,首先排除下是不是月經(jīng)回潮。一種情況子宮復舊不全者治療中子宮肌層平滑肌和子宮血管平滑肌被動(dòng)收縮,使宮腔內殘存的積血排出,血的顏色是咖啡色。一種情況血量較多,做腔內超聲檢查顯示宮腔分離,血量不多的情況下可以繼續治療,血量較多又有殘留物的話(huà),先處理殘留物后等出血停止后再進(jìn)行治療。
Q
盆底康復可以治療盆腔臟器脫垂嗎?
A
可以治療盆腔臟器脫垂。雖然盆腔臟器脫垂的治療尚無(wú)統一標準規范,一般建議先對脫垂的癥狀進(jìn)行程度的評估和它所產(chǎn)生的影響生活質(zhì)量的癥狀評估,而不只是基于脫垂的臨床所見(jiàn)。許多脫垂嚴重的患者沒(méi)有或很少有癥狀,而一些程度較輕的患者自覺(jué)癥狀非常嚴重,關(guān)鍵是對生活質(zhì)量的影響大。
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